VI kadencja

Odpowiedź sekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia - z upoważnienia ministra -

na zapytanie nr 4965

w sprawie niepodpisania umowy przez Podlaski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ze szpitalem w Bielsku Podlaskim, w którym powstaje nowy oddział intensywnej terapii

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na zapytanie pana posła Jarosława Matwiejuka z dnia 8 października 2009 r. przesłane przy piśmie pana Krzysztofa Putry, wicemarszałka Sejmu, z dnia 14 października 2009 r. (znak: SPS-024-4965/09), w sprawie niepodpisania umowy na realizację świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii w szpitalu w Bielsku Podlaskim, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących wyjaśnień.

   Zasady i tryb finansowania ze środków publicznych świadczeń opieki zdrowotnej zostały określone w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027), aktach wykonawczych do ww. ustawy oraz zarządzeniach prezesa NFZ dotyczących szczegółowych warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach.

   Zgodnie z art. 97 ww. ustawy do zakresu działania Narodowego Funduszu Zdrowia należy m.in. określanie jakości i dostępności oraz analiza kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie niezbędnym dla prawidłowego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz przeprowadzanie konkursów ofert, rokowań i zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Ponadto, zgodnie z art. 146 ust. 1 ww. ustawy, prezes Narodowego Funduszu Zdrowia określa przedmiot postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, kryteria oceny ofert oraz warunki wymagane od świadczeniodawców.

   Odnosząc się do zawartej w treści zapytania kwestii dotyczącej niepodpisania umowy na realizację świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii w szpitalu w Bielsku Podlaskim, uprzejmie informuję Pana Marszałka, iż Ministerstwo Zdrowia zwróciło się do Podlaskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia o przedstawienie stanowiska w przedmiotowej sprawie. Zgodnie z informacjami płatnika świadczeń do dnia dzisiejszego z formalnego punktu widzenia komórka organizacyjna w postaci oddziału realizującego świadczenia w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii nie istnieje w strukturach omawianego świadczeniodawcy.

   Wobec powyższego, zgodnie z § 11 ust. 1 zarządzenia prezesa NFZ nr 93/2008/DSOZ z dnia 22 października 2008 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, fundusz kontraktuje świadczenia opieki zdrowotnej w ramach hospitalizacji/hospitalizacji planowej wyłącznie w oddziałach szpitalnych, których specjalności są określone w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej przez cześć VIII kodu resortowego systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, odpowiadają lub zawierają się w zakresach określonych w załączniku nr 3 do zarządzenia.

   Ponadto zgodnie ze stanowiskiem Narodowego Funduszu Zdrowia umowy w rodzaju: leczenie szpitalne zabezpieczają realizację świadczeń w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii na rzecz pacjentów z rejonu Bielska Podlaskiego w dostatecznym stopniu, co wynika ze spełnienia wymogu określonego w § 9 ust. 3 cytowanego powyżej zarządzenia prezesa NFZ, zgodnie z którym dyrektor oddziału funduszu może zawrzeć umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze świadczeniodawcą, który nie posiada w strukturze organizacyjnej OAiIT pod warunkiem posiadania przez tego świadczeniodawcę przynajmniej jednego stanowiska monitorowania czynności życiowych i reanimacji oraz zapewnienia prawidłowości leczenia pacjentów i ciągłości postępowania w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii u innego świadczeniodawcy, zlokalizowanego nie dalej niż w sąsiednim powiecie, który udziela świadczeń w tym zakresie, pod warunkiem zapewnienia przez świadczeniodawcę transportu w warunkach odpowiadających zespołowi ratownictwa medycznego specjalistycznego.

   Równocześnie uprzejmie informuję Pana Marszałka, iż zgodnie ze stanowiskiem funduszu po spełnieniu wszelkich wymogów formalnych związanych z zarejestrowaniem oddziału anestezjologii i intensywnej terapii w SPZOZ w Bielsku Podlaskim, rozważeniu będzie podlegała możliwość zawarcia umowy z tym podmiotem na realizację omawianego zakresu świadczeń pod warunkiem posiadania środków finansowych na ten cel, które zostaną określone w planie finansowym NFZ na 2010 r.

   Z poważaniem

   Sekretarz stanu

   Jakub Szulc

   Warszawa, dnia 30 października 2009 r.