IV kadencja

Odpowiedź ministra zdrowia

na interpelację nr 4779

w sprawie wstrzymania środków na wykonywanie embolizacji w Akademii Medycznej w Lublinie

   Szanowny Panie Marszałku! W związku z interpelacją Pani Poseł Marii Zbyrowskiej z dnia 11.09.2003 r. w sprawie wstrzymania środków finansowych na wykonanie embolizacji w Szpitalu Klinicznym Akademii Medycznej w Lublinie przesłaną pismem Marszałka Sejmu z dnia 12.09.2003 r., znak: SPS-0202-4779/03, przedstawiam następujące wyjaśnienia:

   Narodowy Fundusz Zdrowia jest zobowiązany do finansowania świadczeń zdrowotnych zgodnie z obowiązującymi przepisami. Stosownie do art. 49 ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (DzU Nr 45, poz. 391): ˝ubezpieczony ma prawo do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej opartej na dowodach naukowych i praktyki medycznej˝.

   Embolizacja mięśniaków macicy, podobnie jak termoterapia, mioliza, kriomioliza, jest jedną z nowych technik medycznych stosowaną w leczeniu mięśniaków macicy. Wymienione nowe technologie medyczne finansowane są przez Komitet Badań Naukowych. Skuteczność stosowanej metody zostanie oceniona w wyniku badań klinicznych prowadzonych w wielu ośrodkach naukowych na świecie. Wyniki tych badań będą podstawą do umieszczenia embolizacji w słowniku procedur medycznych. W związku z powyższym procedura ta nie znalazła się w słowniku procedur medycznych Narodowego Funduszu Zdrowia na rok 2004, który został opracowany na podstawie opinii konsultantów w dziedzinie ginekologii w oparciu o dowody naukowe i aktualną wiedzę medyczną.

   Zgodnie z informacją uzyskaną z Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Lublinie z dnia 29.09.2003 r., znak: OL/MZD/989/03(MWŚ-LZ-186), uprzejmie wyjaśniam:

   Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ od dnia 1.08.2003 r. wstrzymał finansowanie procedury o kodzie 02.403 ˝Histerectomia z przydatkami lub bez drogą brzuszną - w przypadku nowotworów złośliwych˝ za 340 pkt. Procedura ta jest obecnie rozliczana według obowiązującego słownika procedur według kodu 02.312 ˝Wyłuszczenie mięśniaków macicy drogą brzuszną˝ za 240 pkt.

   Ponadto embolizacja, czyli śródnaczyniowa, wybiórcza obliteracja naczyń, jest zakontraktowana przez Lubelski Oddział NFZ jako procedura lecznicza wykonywana w ramach radiologii zabiegowej: kod procedury - 17.07 embolizacja w wadach naczyń obwodowych 350 pkt., kod - 17.10 embolizacja tętniaków wewnątrzczaszkowych - 1000 pkt., kod 17.11 embolizacja naczyniaków OUN - 750 pkt., kod 17.12 embolizacje inne - 140 pkt.

   Reasumując, należy stwierdzić, że Lubelski Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia zapewnia finansowanie procedur medycznych według obowiązujących kodów. Technika czy metoda wykonania zabiegu nie jest przedmiotem kontraktu. Embolizacja jest natomiast określeniem odnoszącym się do stosowanej techniki zabiegu usunięcia mięśniaków macicy. Świadczenia medyczne usunięcia mięśniaków macicy są nadal finansowane w ramach zawartych kontraktów przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

   Z poważaniem

   Minister

   Leszek Sikorski

   Warszawa, dnia 3 października 2003 r.